La urología moderna vive una etapa de gran evolución gracias a la incorporación de técnicas mínimamente invasivas que permiten tratar patologías frecuentes en el varón con mayor seguridad, eficacia y recuperación más rápida. Entre ellas destacan la enucleación prostática con láser de holmio (HoLEP) o láser de tulio (ThuLEP), los avances en el diagnóstico y manejo del cáncer de próstata y las nuevas alternativas para el tratamiento de la litiasis ureteral.
HOLEP: una revolución en la hiperplasia prostática benigna
Durante décadas, la cirugía abierta fue el estándar para el tratamiento de próstatas de gran tamaño. Sin embargo, la técnica HOLEP ha demostrado ser igualmente efectiva, con menos sangrado, menor estancia hospitalaria y una recuperación mucho más rápida. El láser de holmio permite “enuclear” el tejido prostático obstructivo con gran precisión, disminuyendo el riesgo de complicaciones y ofreciendo resultados duraderos. Hoy en día, se considera el procedimiento de elección en próstatas de gran volumen y ha desplazado a la cirugía tradicional en numerosos centros a nivel mundial.
Cáncer de próstata: diagnóstico temprano y opciones personalizadas
El cáncer de próstata continúa siendo la neoplasia sólida más frecuente en los hombres. Su pronóstico depende en gran medida de la detección temprana. El antígeno prostático específico (PSA), la resonancia multiparamétrica y el PET-CT con PSMA han mejorado la capacidad de dar un diagnóstico y estimar un pronóstico, permitiendo identificar lesiones clínicamente significativas. En el tratamiento, la decisión es cada vez más personalizada: desde la vigilancia activa en tumores de bajo riesgo, hasta terapias quirúrgicas y radioterapéuticas de alta precisión en diferentes estadios clínicos. En el ámbito quirúrgico la cirugía robótica (DaVinci, Hugo, etc) y las técnicas mínimamente invasivas y los avances en las técnicas quirúrgicas (Retzius Sparing) han reducido las secuelas funcionales, mejorando la calidad de vida del paciente.
Litiasis ureteral: resolviendo una urgencia frecuente
Los cálculos ureterales representan una de las urgencias urológicas más comunes. Gracias a la endoscopia flexible y a la litotricia láser, hoy es posible resolver la mayoría de los casos de manera ambulatoria y con mínima invasión. Estas técnicas permiten fragmentar y extraer los cálculos con seguridad y efectivdad, reduciendo la necesidad de cirugías abiertas. El tratamiento actual no solo busca aliviar el dolor agudo, sino también prevenir recurrencias mediante estudios metabólicos y medidas preventivas adaptadas a cada paciente.
Conclusión
En todas las ramas de la urología, la combinación de innovación tecnológica y conocimiento médico nos permite ofrecer tratamientos más seguros, efectivos y con mejores resultados funcionales. La urología avanza con pasos firmes hacia procedimientos menos invasivos, con el objetivo de mejorar no solo la supervivencia, sino también la calidad de vida de nuestros pacientes.
