Los pacientes en Valencia con sospecha de alzhéimer enfrentan una espera de más de seis meses para acceder a una consulta hospitalaria con un especialista, debido a la falta de formación específica y de profesionales cualificados, así como a la dificultad en el acceso a ciertas pruebas. Esta situación, que representa un obstáculo importante para un diagnóstico temprano y preciso, fue resaltada en dos reportes presentados por la farmacéutica Lilly, llamados mapEA y Alma-Care, que involucraron a más de 140 expertos de diferentes especialidades y regiones de España, incluyendo 20 de Valencia.
Estos proyectos buscan identificar estrategias para mejorar el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de personas con alzhéimer en España, y preparar el sistema para nuevos desarrollos terapéuticos. En Valencia, el 86% de los expertos participantes en el proyecto mapEA atribuyeron las principales barreras para el diagnóstico temprano y preciso a la falta de tiempo en consulta y el desconocimiento de la patología por parte del personal sanitario. Además, el sistema enfrenta deficiencias en capacidad e infraestructura (67%) y carece de concienciación sobre la enfermedad (58%).
A pesar de que el 80% de los profesionales señala la existencia de un protocolo de derivación desde Atención Primaria hacia Neurología o Geriatría, este es medianamente conocido y la derivación efectiva entre niveles es baja. El 67% considera insuficiente la información en fases iniciales y el 85% advierte de la falta de planificación en la toma de decisiones anticipadas.
El doctor Pablo Martínez Lage, director científico del Centro de Investigación y Clínica Memoria de la Fundación CITA-Alzhéimer, destaca que persiste una “desigualdad en función del código postal” en el acceso a un diagnóstico oportuno y preciso. Subraya que en España, la coordinación entre Atención Primaria, especializada y superespecializada varía significativamente por zonas, aunque el número de unidades especializadas en deterioro cognitivo ha aumentado en comparación con años anteriores.
Desde la perspectiva de los pacientes, Jesús Rodrigo, director ejecutivo de la Confederación Española de Alzhéimer y otras demencias (Ceafa), enfatiza la urgencia de resolver necesidades críticas, como concienciar sobre los factores de riesgo, mejorar la detección y derivación en el sistema sanitario, y eliminar el estigma familiar, todo lo cual retrasa el acceso a consultas.
El doctor José A. Sacristán, director médico de Lilly España y Portugal, sostiene que es crucial avanzar en el diagnóstico temprano para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Aboga por una ruta asistencial eficaz para transformar el manejo de la enfermedad en beneficio de los pacientes y sus familias.
El papel de la Atención Primaria es fundamental en este contexto. El doctor Pablo Baz de Semergen recalca que incrementar las capacidades de Atención Primaria es esencial para ofrecer tratamientos más efectivos, mejorar el pronóstico y facilitar la planificación para las familias.
El estudio Mapa de Recursos Políticos, Sociales y Sanitarios para el alzhéimer señala un bajo conocimiento e implementación de la Estrategia de Enfermedades Neurodegenerativas y del Plan Integral de Alzheimer, pese a llevar más de cinco años vigentes y a la falta de planes autonómicos específicos. Las mejoras en coordinación y formación profesional son desafíos claves para el SNS.
Los resultados de mapEA indican que el diagnóstico ha mejorado en la última década, gracias al esfuerzo de profesionales y asociaciones, aunque el uso de biomarcadores y la comunicación eficaz del diagnóstico temprano aún son áreas en desarrollo.
El proyecto Alma-Care se enfoca en maximizar la implementación práctica de innovaciones terapéuticas, sugiriendo 14 recomendaciones prioritarias, que incluyen el establecimiento de circuitos de derivación ágiles y contar con los recursos adecuados. La doctora Raquel Sánchez-Valle resalta la importancia de equipos clínicos expertos y recursos como hospitales de día y resonancias magnéticas para una óptima administración de nuevos tratamientos.
Jesús Rodrigo señala que estos proyectos ofrecen una oportunidad para mejorar la planificación y fortalecer los servicios en la lucha contra el alzhéimer.
